仲景學徒日誌

1. 講厚朴本草。
   
2. 講傷寒論條文[6-21]桂枝加附子湯。

1. 水果吃法：吃溫補藥、陽藥時，不要多吃生冷水果。
   
2. 講傷寒論[6-18]、[6-20]的酒客病。
   
3. 講喘家的桂枝湯加減法：[6-19]及[7-12]條文。新方劑：桂枝加厚朴杏子湯方。
   
4. 講杏仁（杏核仁）本草。

1. 講斷食療法的原理。
   
2. 講傷寒論[6-16]及[6-17]條文。
   

問曰︰若得火味，其入心清火泄血，理可知矣。惟辛味之品是得肺金之味者，乃亦能入血分。如肉桂、桂枝、紫蘇、荊芥，此又何說？

答曰︰凡藥得酸味者，皆得金收之性，得辛味者，皆得木溫之性，此乃五行相反相成之理。心火生血尤賴肝木生火，此是虛則補其母之義，故溫肝即是溫心。肉桂大辛，則大溫，雖得金味，而實成為木火之性，故主人心肝血分，以助血之化源。桂皮尤能上行，張仲景複脈湯用桂枝，取其入心助火以化血也。遠志之性亦同桂枝，但桂枝四達，遠志則系根體，又極細，但主內入心經以散心中滯血而已。不獨草木本火味者入血分，有如馬為火畜，故馬通亦能降火以行血。棗仁秉火之赤色，故亦入心養血，總見血生于心。大凡得地火之性味者，皆入血分也。

1. 需要研究五行。

問曰︰入氣分入血分，其理未易明也，請再言之。

答曰︰秉于天水而生者入氣分，秉于地火而生者入血分。氣本于天，味本于地，氣濃者入氣分，味濃者入血分。入氣分者走清竅，入血分者走濁竅。有如大蒜，氣之濃者也，故入氣分走清竅，上為目瞀而下為溺臭。海椒味之濃者也，故入血分走濁竅，上為口舌糜爛而下為大便辣痛。觀此二物，即知入氣分入血分之辨矣﹗蓋得天水之氣而生者，入氣分，人參、黃耆最顯者也。外如澤瀉、苡仁生于水而利水，二物同而不同。苡仁生于莖上，則化氣下行，引肺陽以達于下。澤瀉生于根下，則化氣上行，引腎陰以達于上。百合花覆如天之下垂，旋複花滴露而生，本天之清氣，故皆入氣分，以斂肺降氣。鐘乳石下垂，象天石又金之體也，故主鎮降肺氣。蛤蚧生石中，得金水之氣，故滋肺金，功專利水，其能定喘者，則以水行則氣化，無痰飲以阻之故喘自定。麥冬、天冬秉水陰者，皆能滋肺以清氣分。龍乃水中陽物，世所用龍骨系土中石品，非水族也。然既成為龍形，則實本天一水中之陽氣而生，既成龍形，又不飛騰。假石以為質，潛藏于土中，是秉天水之陽以歸于地下，故能潛納腎氣，收斂心神，皆用其潛納陽氣之義耳。茯苓乃松之精汁流注于根而生，是得天之陽以下返其宅者也。下有茯苓，其松顛上有茯苓苗，名威喜芝。苓在土中，氣自能上應于苟，得松之精則有木性，能疏土也。凝土之質，味淡色白，功主滲利，能行水也。其氣不相連接，自上應于苗，故能化氣上行而益氣，西人以松香搓發電氣，謂松香中電氣最多。松香淪入地中，變生茯苓，內含電氣，其氣上應于苗，亦如電線之相貫而已。然西國只名為陽氣。松脂秉陽之精，淪入于地，化為茯苓，陽氣所發，遙遙貫注，是生威喜芝，非氣化之盛。惡能如是，人身之氣乃水中一陽所化，茯苓以質之滲行其水，而氣之陽助其化，所以為化氣行水之要藥。以上所論，皆得天水之陽而生，故皆入氣分。其他入血分者，則必得地火之味而生，如當歸、川芎是。蓋人身之血，是由胃中取汁得心火化赤遂為血，既化為血，乃溢于脈，轉樞于胞宮，而肝司之。故凡入血分之藥，皆得地火之氣味，而兼入肝木。當歸辛苦，是得地火之味，其氣微溫，得木之性，而質又油潤；得地之濕，故能化汁；助心生血，以行于肝。別錄本草有謂︰“當歸過于辛溫，行血之功有余，生血之功不足。”不知人身之血是中焦受氣取汁，上騰于肺部，入于心，奉心火之化乃變赤色而為血。西醫言飲食之汁上肺，至頸會管，遂為紅色，下入心房。合觀此說，總見奉心火之化，而變為血《內經》所謂心生血者，此也。當歸辛苦溫烈之氣，正所以出心火之化，以其油潤生汁，以其辛溫助心火之化。其功專生血，更無別藥可以比擬也。仲景和血之方無過于溫經湯，生血之方無過于複脈湯。溫經湯辛溫降利，與川芎同功。複脈湯辛溫滋潤，與當歸同功。知心火化液為血，則知複脈湯之生血，並知當歸為生血之藥也。川芎味更辛苦，得木火之性尤烈，質不柔潤，性專走竄，故專主行心肝之血。夫苦者，火之味也，苦而兼辛則性溫而有生血之功。若但苦而不辛，則性涼而專，主泄血。紅花色赤，自入血分；而味苦，則專能泄血。又凡花性皆主輕揚，上行外走，故紅花泄肌膚脈絡在外在上之血。丹皮色味亦類紅花，而根性下達，與花不同，故主在內及泄中下焦之血。桃花紅而仁味苦，皆得地火之性味者也，仁又有生氣， 故桃仁能破血，亦能生血。茜草色赤味苦根甚長，故下行之力更重，專能降泄行血也。

1. 本段繼續說明氣分藥與血分藥。氣分藥中，有人參、黃耆等，血分藥有當歸、川芎等。

問曰︰肉桂生于南方，秉地二之火，以入血分固矣。乃仲景腎氣丸用之取其化氣，而非取其化血，此又何說？

答曰︰血無氣不行，氣無血不附，氣血二字原非判然兩端。且其化氣乃仲景之妙用，非肉桂之本性也，人身之氣，生于腎中一陽，實則借鼻孔吸入之天陽，歷心系，引心火下交于腎，然后蒸動腎水，化氣上騰，出于口鼻。仲景腎氣丸多用地黃、山藥、丹皮、茱萸以生水，用苓、澤以利水，然后用桂導心火以下交于水，用附子振腎陽以蒸動其氣。肉桂之能化氣者，如此，乃仲景善用肉桂之妙。非肉桂自能化氣也，若單用肉桂，及合血分藥用則多走血分，不是氣分之藥矣﹗又如桂枝色赤味辛，亦是人心肝血分之藥。而五苓散、桂苓甘草五味湯均取其入膀胱化氣，非桂枝自能化氣。實因苓澤利水，引桂枝入于水中，以化水為氣，與腎氣之用肉桂其義相近，不得單言桂枝，便謂其能化氣也。至如黃耆五物湯治血痺，當歸四逆湯治身痛，皆取桂枝溫通血脈，可知心火生血。而秉火氣者，入于血分乃是一定之理。

1. 本段說明肉桂為血分藥，仲景腎氣丸用作化氣，是仲景用藥之妙，不能說明肉桂是化氣藥。
   
2. 由於腎氣丸是仲景妙方之首，自古以來，對於腎氣丸裡的桂是桂枝還是肉桂，諸多爭辯，而這裡也牽涉到《本經》裡的牡桂、箘桂之分，究竟肉桂是牡桂還是箘桂，也是眾重說紛紜。目前老師的看法是桂枝等於牡桂，而仲景有用桂處，幾乎一律指桂枝，包含腎氣丸裡的桂，和IL的看法相似（參考桂枝與肉桂之用有感與再續．桂枝與肉桂之用有感：根與枝兩篇），與唐容川的見解不同。